Malattia da siero: cause di sviluppo, prognosi
La malattia da siero è una reazione sistemicasull'introduzione nel corpo umano di droghe e proteine, che curano le malattie del sistema immunitario. Il rigetto può svilupparsi sia nella primaria che nella reintroduzione di una proteina animale aliena. A volte la malattia provoca l'ingestione di antisieri nel corpo, vale a dire parte liquida del sangue contenente anticorpi.
Con questa malattia, ci sono il 5-10% dei pazienti che sono stati trattati con siero terapeutico.
Inizia la proteina estranea che entra nel corpocircolano nel sangue, causando la sintesi di anticorpi e formando immunocomplessi che si depositano sui tessuti, danneggiando questi ultimi e secernendo sostanze biologicamente attive.
Cause della malattia
La malattia del siero a volte si sviluppa quandol'introduzione di siero contro difterite, tetano, rabbia, botulismo, morsi di serpente o gangrena del gas. Una sindrome simile in alcuni casi si osserva dopo l'introduzione della gamma globulina e una puntura d'insetto.
Il periodo di incubazione dura 1-2 settimane. Ci sono casi in cui il quadro clinico della malattia da siero si sviluppa nei primi 5 giorni dopo la somministrazione del farmaco, in questo caso si ha una reazione allergica come anafilattica.
sintomi
La malattia è caratterizzata da dolore egonfiore nel sito di iniezione per 7-10 giorni dopo la somministrazione di siero. Il paziente ha la febbre, aumento dei linfonodi regionali, e, a volte colpisce le articolazioni (artralgia, edema), eruzioni cutanee si verificano in forma di papulare eritematoso o prurito, occhi mucose reagisce congiuntivite. La sconfitta del sistema cardiovascolare è espresso tachicardia, toni smorzati, l'espansione dei confini del cuore, pressione sanguigna più bassa. Nei bambini piccoli, può causare tratto digestivo, ci possono essere vomito, feci frequenti con muco, "coliche intestinali". A volte la proteina nelle urine e rilevare tracce di sangue. malattia da siero è accompagnato con grave gonfiore della laringe con l'asfissia, sindrome emorragica. Nella forma lieve della malattia sintomi clinici sono stati osservati circa 5 giorni dalla comparsa della malattia, una grave forma - circa 3 settimane.
Il pieno recupero è difficile con cuore grave, reni, sistema nervoso, edema laringeo e sindrome emorragica.
trattamento
Nel trattamento della malattia da siero, vengono utilizzati pomate e creme corticosteroidi per aiutare ad alleviare o ridurre la sensazione di eruzione cutanea e prurito.
Ridurre la durata della malattia antistaminici, che sono anche volti a combattere prurito eruzioni cutanee.
Per ridurre il dolore nelle articolazioni mostrateuso di farmaci antinfiammatori non steroidei, come Naproxen e Ibuprofen. Nei casi più gravi, è consuetudine prescrivere corticosteroidi orali (in particolare, Prednisolone).
L'uso di tali farmaci e l'uso di antisieri, a causa dei quali si manifesta la malattia da siero, dovrebbero essere evitati in futuro a fini di prevenzione.
La prognosi della malattia è generalmente favorevole, ma a volte complica i reni.
Prevenzione della malattia.
Prima dell'introduzione dei sieri - difterite, tetano, antitossina del botulino, siero antirabbico - viene effettuata una serie di misure preliminari:
- fare un graffio, una puntura o un'iniezione sull'avambraccio e far cadere una goccia di siero diluito dall'alto (1: 100);
- una reazione con eritema superiore a 3 mm di diametro è considerata positiva;
- con una reazione negativa somministrata per via intramuscolare una dose completa di siero.
Va notato che anche in attesala pasta intradermica e tanto più sottocutanea e endovenosa possono causare shock anafilattico. In questo caso, si ritiene che la somministrazione di sieri sia per via endovenosa più sicura, poiché la reazione è più controllata. Anche i test negativi non garantiscono sempre l'assenza di shock anafilattico dopo l'introduzione dell'intera dose, pertanto viene fornita una serie di farmaci anti-shock per tali manipolazioni.
La medicina non sa ancora come prevenire la malattia da siero.
