Sincope vazovagale: una descrizione, cause, sintomi e caratteristiche del trattamento

Molte persone, per vari motivi, accadonoSvenimento, che è una perdita temporanea di coscienza. Ciò provoca un temporaneo disturbo dell'afflusso di sangue al cervello. Può indicare la presenza di una malattia grave. In medicina, esiste una sincope vasovagale, che è accompagnata da una forte diminuzione della frequenza delle contrazioni cardiache e un calo della pressione sanguigna.

Non è considerato pericoloso per la vita, ma sespesso, la qualità della vita è significativamente ridotta. C'è un sintomo nell'infanzia e la natura dell'attacco con il corso della vita non cambia. Proviamo a considerare quali sincopi vazovagali, i sintomi, le cause del loro verificarsi.

Caratteristiche della malattia

Questa condizione patologica è caratterizzata daperdita temporanea di coscienza, soprattutto quando una persona si trova in una posizione eretta. Si presenta come segue: a causa di un ritorno venoso piuttosto basso, il tono simpatico inizia ad aumentare. Nelle persone che soffrono di frequenti svenimenti di questo tipo, questo aumento è piuttosto ampio, il che provoca una maggiore contrazione del cuore. Gli impulsi intensivi arrivano al cervello dai nervi, il che porta ad un aumento del parasimpatico e una diminuzione del tono simpatico. Di conseguenza, c'è una bradicardia che abbassa la pressione sanguigna, che è ciò che provoca svenimento.

motivi

La sincope vazovagale di solito si verifica a causa di una reazione errata del corpo all'irritazione di specifici recettori del sistema nervoso autonomo.

Le cause più comuni di questo disturbo sono:

• forti emozioni, per esempio, paura;
• prendendo il sangue da un dito o una vena, dolore;
• da lungo tempo in posizione eretta;
• esercizio moderato con arresto improvviso;
• indossa una cravatta stretta o un colletto;
• paura di andare dal dentista.

Quindi, se un vasovagalesvenimento, le ragioni di questo possono essere diverse. In ogni caso, è accompagnato da una forte espansione dei vasi sanguigni, da una riduzione della frequenza cardiaca fino all'arresto cardiaco e dal rallentamento della respirazione. La coscienza ritorna da sola in pochi secondi.

Le persone che soffrono di malattie cardiovascolari, in generale, sono controindicate da molto tempo sul fuoco in posizione eretta, poiché esiste un'alta probabilità di svenimento.

sintomi

Lo svenimento vasovagale è accompagnato dai seguenti sintomi:

• immediatamente prima della perdita di coscienza, sudorazione, nausea, oscuramento negli occhi, tinnito;
• la pelle diventa pallida;
• battito cardiaco e pressione significativamente ridotti;
• svenimento avviene sempre quando una persona è in posizione verticale, e se all'inizio dell'attacco esso fissare orizzontalmente, poi la malattia si ritirerà.

diagnostica

Il medico dovrebbe essere contattato immediatamente, come è successoprimo attacco. Di solito, le ragioni di questo svenimento non sono terribili, ma a volte questo può indicare una grave rottura del corpo. Ad esempio, su un tumore e malattie cardiovascolari, che possono portare alla morte.

In primo luogo, il medico scopre dal paziente quando ilsvenimento, se sono dello stesso tipo che precede la perdita di coscienza e con ciò che il paziente può collegare al loro verificarsi. Dopo questo il dottore inizia ad interessarsi alle seguenti domande:

• la professione del paziente e se è connessa con il rischio per la vita (autista, pilota, subacqueo, roofer);
• se i parenti di un paziente affetto da malattia cardiovascolare che si verifica se hanno perso la coscienza come sincope vasovagale può trasportare ereditaria.

Quindi il medico esamina il paziente, osserva il colore della sua pelle, l'aspetto delle unghie, i capelli, la frequenza respiratoria, la presenza di soffi cardiaci e respiro sibilante nei polmoni. Assegna un esame del sangue generale e biochimico.

Inoltre, la diagnosi include le seguenti procedure:

• Elettrocardiografia (ECG), che determina le prestazioni del cuore.
• Monitoraggio giornaliero dell'elettrocardiogramma diHolter (HMECG). Durante 24-72 ore, viene registrato un elettrocardiogramma e, se è possibile correggere un sincope, vengono visualizzati determinati cambiamenti. Fuori svenimento, si notano i sintomi normali.
• Ecocardiografia (EchoCG). È effettuato solo per escludere malattie di vasi sanguigni e cuore.
• Test ortostatico Con l'aiuto di questo metodo, viene fatta una diagnosi di "sincope vasovagale". L'essenza di questa procedura è che il paziente si sdraia su un letto speciale con un angolo di 60 gradi per 30 minuti. Durante questo periodo, i parametri dell'elettrocardiogramma vengono rilevati, misurando automaticamente o manualmente la pressione sanguigna. Durante lo svenimento c'è un forte calo di pressione e irregolarità nel lavoro del cuore.

Svenimento vazovagalnye può essere single. Non necessariamente sono provocati da qualche malattia, spesso una perdita di coscienza avviene anche in persone perfettamente sane.

Pronto soccorso per svenire

Se il paziente ha un pre-occlusivoStato, o aveva perso coscienza, deve essere collocato su una superficie orizzontale, sbottonare o togliersi i vestiti - è vincola il respiro - e le sue gambe per mettere sulla collina, al fine di garantire il flusso di sangue alla testa. Nella maggior parte dei casi, tale aiuto consente a una persona di recuperare rapidamente.

Ma succede anche che continui ad esserciinconscio. In questo caso, è necessario dal mondo esterno dare al cervello qualsiasi segnale, in modo che esso reagisca e avvii l'intero "sistema". Ciò richiede un forte stimolo. Ad esempio, puoi dargli un'aria di ammoniaca, cospargere il viso con acqua fredda o picchiettargli leggermente le guance.

Non lasciare che il paziente si alzi subito dopopoiché c'era una sincope vasovagale, poiché l'apporto di sangue non si era ancora completamente ristabilito. È necessario riportarlo in vita gradualmente, per quanto possibile controllando la sua condizione. Se tali metodi non fossero d'aiuto, dovresti chiamare urgentemente un'ambulanza, poiché l'ipossia prolungata del cervello può causare cambiamenti irreversibili, fino alla morte.

medicazione

Se viene diagnosticata una sincope vasovagale,il trattamento dipende dalla gravità del disturbo. In alcuni casi, la perdita di coscienza avviene molto spesso, e talvolta accade che lo svenimento passi da solo. Il trattamento è di solito prescritto a coloro che hanno una tale condizione patologica così spesso che una persona diventa disabile.

La terapia farmacologica includel'uso di tali beta-bloccanti, come "Atenol" e "Metoprololo". Con l'aiuto di questi farmaci, i processi di contrazione del miocardio sono ridotti e viene impedita un'eccessiva attivazione dei meccanocettori del cuore.

La bradicardia viene trattata con M-holinoblokatorami. Fondamentalmente, questi sono intonaci, composti da scopolamina. Usarli dovrebbe essere una volta per tre giorni. Per ridurre la frequenza di svenimento, il medico nomina "Dizopiramid", che ha M-cholinoblock e effetti inotropi negativi. Molto meno spesso usano "Teofillina".

Se durante la diagnosi venissero rilevate gravi disfunzioni cardiache, mancanza di oligoelementi o di tumori, il medico dovrebbe prescrivere i metodi di trattamento in accordo con queste malattie.

Trattamento chirurgico

Tale trattamento prevede l'installazione di un elettrocardiostimolatore. Per questo, è necessaria una combinazione dei seguenti fattori:

• l'età del paziente è oltre i 40 anni;
• sincope frequente;
• non ci sono precursori della perdita di coscienza (oscuramento degli occhi, vertigini, rumore nelle orecchie);
• l'arresto cardiaco è fisso.

Svenimento dopo l'esercizio

Ci sono situazioni che si verificanosincope vasovagale dopo l'esercizio. In questo caso, i fattori che provocano sono: un colletto stretto, una brusca rotazione della testa, una forte contrazione del torace, una pressione sull'area del seno sinocarotidico.

C'è una sincope vasovagale negli atleti in questo modo:

• c'è un'improvvisa dilatazione riflessa dei vasi periferici, a seguito della quale l'uscita cardiaca diminuisce bruscamente e si sviluppa l'ipossia cerebrale;
• un'improvvisa soppressione del riflesso dell'attività cardiaca da parte del nervo vago viene effettuata fino a quando il cuore non viene completamente arrestato.

Nel primo caso, si verifica una sincope normale e, nel secondo caso, la circolazione sanguigna si interrompe improvvisamente, il che richiede cure mediche immediate.

Misure preventive

Se non è stata diagnosticata una malattia grave, si dovrebbe prendere seriamente in considerazione l'attuazione di misure preventive, che sono le seguenti:

• È necessario evitare situazioni che possono innescare una perdita di coscienza;
• non puoi stare al caldo per lungo tempo, affama, fuma, beve alcolici, troppo lavoro;
• È necessario limitare la forte attività fisica per tre mesi;
• È necessario rafforzare la salute - essere impegnati in un facile jogging al mattino, nuotare, aerobica in acqua;
• Influenzano positivamente le navi che contrastano la doccia e l'indurimento;
• in modo che la pressione sanguigna sia sempre normale, è necessario osservare il regime del giorno, cioè trovare il miglior equilibrio tra lavoro e riposo, che aiuterà a salvare le forze;
• non si può inclinarsi bruscamente e alzarsi dalla posizione prona, poiché può verificarsi un collasso ortostatico;
• Ben normalizza la pressione di bere tè alle erbe dalla camomilla e menta, erba di San Giovanni, così come la melissa.

Svenimento con la gravidanza

A volte si verifica una sincope vasovagaletempo di gravidanza. La condizione di una donna in una posizione interessante è spesso accompagnata da un malessere generale e da una maggiore debolezza, e ciò è dovuto a un aumento della tensione sul corpo. L'inizio dei svenimenti la rende molto preoccupata. Si presentano nei seguenti casi:

• un brusco cambiamento nella circolazione sanguigna;
• basso livello di zucchero nel sangue;
• movimenti bruschi;
• calore e fastidio;
• lunga e frequente distesa sul dorso;
• tossicosi.

I frequenti svenimenti sono pericolosi a causa della loro caduta, quindi dovresti dirlo al tuo ginecologo.

conclusione

Così, lo svenimento vasovagale puòprovocare gravi malattie, quindi è necessario consultare un medico per la diagnosi e il trattamento. Nelle persone sane, a volte si verificano anche. Grazie a misure preventive, un tale disturbo può essere evitato.