Lo shock settico è una grave complicanza della sepsi
Lo shock settico è il più pesantecomplicazione della sepsi, che è una malattia acuta che si sviluppa a seguito di esposizione a un'infezione batterica, virale o fungina. La malattia può avere un inizio improvviso o addirittura fulmineo e si sviluppa a seguito della semina dell'organismo da parte dell'agente patogeno dalla fonte (fuoco) dell'infiammazione. Le moderne tecnologie mediche e i farmaci altamente efficaci hanno significativamente modificato la natura del decorso della malattia e lo shock settico è una complicanza piuttosto rara.
Cause di shock
L'agente eziologico della malattia può essere diverso comemicrorganismi patogeni e condizionatamente patogeni. Questi sono, prima di tutto, flora coccalica, escherichia, micobatteri tubercolari, klebsiella, herpesvirus, funghi del genere Candida e altri.
Dopo che l'agente causale entra nel corpo, sepsiè lontano dal sempre in via di sviluppo. Ciò richiede uno stato speciale del corpo umano, in cui la sua resistenza generale si indebolisce e l'agente patogeno inizia a moltiplicarsi intensivamente. Inoltre, lo sviluppo della malattia contribuisce all'indebolimento di qualsiasi parte del sistema immunitario. Nei bambini e negli adulti, la flora dei cocchi prevale spesso, in coloro che ricevono una terapia immunosoppressiva - flora gram-negativa. Sullo sfondo di assunzione di farmaci ormonali spesso c'è uno stato settico cronico con lo sviluppo della sepsi da tubercolosi.
Quadro clinico della malattia
La manifestazione della sepsi dipende dal suo agente patogeno eimmunità di una persona. La malattia può iniziare molto rapidamente, c'è un brivido tremendo, una febbre alta del tipo sbagliato, dolore su tutto il corpo, un'eruzione da piccolo punto, grave debolezza e perdita di forza. Spesso ingrandito in dimensioni milza e fegato. In assenza di una terapia antibiotica appropriata, si verifica un esito fatale a causa dello sviluppo di shock o di una tale complicanza formidabile come l'endocardite settica. Questa malattia è caratterizzata da trombosi frequente in combinazione con una violazione della coagulabilità del sangue e lo sviluppo dell'ICE.
Effettuando la terapia antibiotica attraversoda due a quattro settimane ci può essere dolore alle articolazioni, sviluppa artrite settica o glomerulonefrite. Quando vengono colpiti i reni nelle urine, durante lo studio viene rilevata una proteina, un aumento del contenuto di eritrociti e cilindri. Queste complicazioni della malattia, anche con una reazione positiva del corpo al trattamento, sono una risposta patologica del sistema immunitario.
Lo shock settico è estremamente gravestato del paziente. La coscienza è confusa, una persona può cadere in coma. La pelle è pallida, si osserva acrocianosi. Allo stesso tempo, l'aspetto di una eruzione cutanea. La pressione sanguigna è bassa. Il polso è veloce, filiforme. La polmonite è spesso associata a insufficienza respiratoria. La temperatura corporea sale a valori elevati.
diagnostica
Lo shock settico è facile da diagnosticaretutti hanno messo fuori una diagnosi - sepsi. È messo in presenza dei segni clinici caratteristici della malattia: una connessione specifica con un processo infiammatorio, febbre alta e leucocitosi di sangue, brividi, gravi condizioni generali. Ma il criterio principale nella diagnosi è l'isolamento dell'agente patogeno dal sangue. La semina viene effettuata al culmine della temperatura corporea elevata. Ma all'inizio della malattia nella metà dei casi, le emocolture non danno un risultato positivo. Pertanto è opportuno trascorrerli ogni giorno.
Trattamento della malattia e delle sue complicanze
Con sepsi, patogeneticola terapia. Un paziente con sospetto di questa malattia, e ancor più in stato di shock, deve essere immediatamente ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva, dove è possibile mantenere le funzioni vitali del corpo.
Viene prescritta la terapia antibiotica, ed è meglio usare antibiotici da più gruppi contemporaneamente. Prima del rilevamento di un particolare agente patogeno vengono utilizzati antibiotici di ampio spettro.
Se la sindrome DIC si sviluppa, è consigliabile trasfondere i componenti del sangue e del plasma. La condizione di shock spesso richiede la correzione dell'ipotensione arteriosa, quindi vengono utilizzati i preparati ormonali.
In futuro, viene effettuata una terapia sintomatica mirata a mantenere l'attività vitale e ripristinare il normale funzionamento dei sistemi corporei.
