Sarcoma dell'utero: segni, foto, sintomi, diagnosi, trattamento, previsione di vita
Una delle malattie più insidiose nelle donneè considerato un sarcoma dell'utero. La prognosi della vita in questa malattia varia a seconda della fase del processo patologico. Tuttavia, il più delle volte è deludente. La sopravvivenza a cinque anni nella fase iniziale è del 47% di tutti i casi. All'atto di scoperta di una malattia oncological al quarto stadio - solo il 10%. Parlare di dinamiche positive non è necessario nemmeno con diagnosi tempestive e trattamento competente.
Descrizione della malattia
Il sarcoma dell'utero è una patologia rara ma insidiosa. Il neoplasma è formato da elementi indifferenziati dell'endometrio o del miometrio. La malattia oncologica si verifica nelle donne di tutte le età, comprese le bambine. Si manifesta con emorragia ciclica, dolore addominale, malessere generale. Il sarcoma è difficile da diagnosticare nelle fasi iniziali dello sviluppo. La risposta alla domanda di pieno recupero dipende dallo stadio del processo patologico, dall'età del paziente e dallo stato di salute. Tutte le forme della malattia sono caratterizzate da un alto grado di malignità. Pertanto, sono difficili da trattare.
Forme di sarcoma uterino
A seconda della posizione delle cellule maligne, si distinguono le seguenti forme di malattia:
- Il leymiosarcoma è il tumore più aggressivo, che può raggiungere un diametro di 5 cm e si forma esclusivamente nei tessuti molli del miometrio.
- Si sviluppa il sarcoma stromale endometrialestruttura portante connettiva dell'utero, è estremamente raro (solo l'1% di tutti i casi di lesioni maligne). Ci sono due categorie di tumori: inferiori e indifferenziati. Nel primo caso, la neoplasia è praticamente sicura per tutta la vita, progredendo lentamente. Un tumore indifferenziato è accompagnato da un cattivo stato di salute, che influisce sulle condizioni del paziente.
- Il carcinosarcoma si forma nell'endometrio.
Molte persone confondono due malattie: il sarcoma dell'utero e il cancro. In realtà, queste sono patologie completamente diverse. I tumori cancerosi sono formati da elementi epiteliali e i sarcomi influenzano solo i tessuti connettivi.
Cause del cancro
Il sarcoma dell'utero si riferisce a patologie complesseeziologia. Gli scienziati hanno presentato diverse versioni che ne spiegano l'origine. Molti di loro sono sicuri che la malattia si sviluppi sotto l'influenza di un intero gruppo di fattori. Questo può essere un fallimento nel sistema ormonale o lesioni multiple dell'utero, un'operazione addominale anormale, un aborto o qualsiasi altra interferenza.
La malattia si verifica anche sullo sfondo di problemisviluppo embrionale. Non meno pericoloso è la proliferazione patologica del tessuto endometriale. Lo sviluppo della patologia porta talvolta a una guarigione inadeguata del sito, alla rimozione del polipo o alla fusione di diverse formazioni. I disordini neuroendocrini sono un'altra causa del sarcoma. Un ruolo importante nei fattori predisponenti è dato alle cattive abitudini, all'abuso di medicinali. I medici dovrebbero essere allertati e una brusca cessazione dell'ovulazione.
Chi è a rischio?
I ginecologi cercano di attirare l'attenzione delle donnela prevenzione del sarcoma, poiché cura completamente questa patologia è estremamente rara. Prima di tutto, viene mostrato a coloro che fanno parte del cosiddetto gruppo di rischio. Queste sono donne:
- pazienti con ovaie policistiche (la malattia provoca uno squilibrio ormonale);
- soffre di cancro al seno;
- non dare mai alla luce;
- sopravvissuto alla comparsa tardiva della menopausa (menopausa dopo i 50 anni di età).
Appartiene a un ruolo enorme in questa materiapredisposizione ereditaria Per la salute, un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle donne dopo i 40 anni di età, ai cui parenti stretti sono state diagnosticate malattie tumorali, tra cui il sarcoma uterino.
Sintomi e segni di malattia
Molto spesso, il sarcoma è chiamato una patologia muta,Dal momento che non ci sono segni evidenti di esso nella fase iniziale di sviluppo. Le donne sono lente nel cercare aiuto da un medico, percependo un peggioramento dello stato per stress o malattia meno grave. Anche nelle fasi avanzate del sarcoma potrebbero non mostrare sintomi caratteristici, continuando ad aumentare di dimensioni o maschera sotto i fibromi.
Mentre la malattia progredisce e inA seconda della posizione specifica del processo patologico, c'è una violazione del ciclo mestruale. Le donne si lamentano della comparsa di dolore nel basso addome, abbondante scarico con odore putrefattivo. Inoltre, l'appetito scompare, la pelle assume una tonalità giallastra. Nelle analisi del sangue, i cambiamenti sono chiaramente distinguibili.
Le successive manifestazioni di sarcoma portano all'anemia,debolezza permanente e ascite. A causa di metastasi nella polmoni si sviluppa la pleurite e nel fegato - ittero. La penetrazione delle cellule maligne nella colonna vertebrale è accompagnata dalla comparsa del dolore nelle sue varie parti.
Spesso quando esame ginecologico per lo scopo dii medici di prevenzione diagnosticano "sarcoma dell'utero". I segni che indicano l'inizio del processo patologico possono essere assenti. Tale combinazione di circostanze è considerata efficace, poiché un trattamento tempestivo a volte aumenta le possibilità di un esito positivo. I ginecologi ricordano regolarmente l'importanza degli esami periodici delle donne dopo 40 anni, soprattutto prima della comparsa della menopausa.
Fasi dello sviluppo del sarcoma
La malattia è caratterizzata da uno sviluppo lento.
- Nella fase iniziale, il sarcoma è un piccolo tumore. Può essere limitato allo strato mucoso o muscolare.
- Nel secondo stadio, il tumore aumenta di dimensioni, ma non esce dal corpo dell'utero. C'è anche una parziale infiltrazione dell'organo.
- Nel terzo stadio, si sviluppa la neoplasiail corpo dell'utero, ma rimane all'interno della piccola pelvi. A volte si osservano metastasi nelle ovaie, linfonodi regionali. In questa fase, la malattia del sarcoma dell'utero comincia a manifestarsi come sintomi caratteristici, se prima erano assenti.
- Il quarto stadio è il periodo di disintegrazione del tumore e formazione di metastasi. Le lesioni secondarie si diffondono a qualsiasi sistema di organi interni, colpendo i polmoni e il midollo osseo.
Metodi diagnostici
Identificazione dei sarcomi nelle fasi iniziali spessoè difficile a causa dell'assenza di sintomi evidenti. Alla consultazione primaria, il ginecologo scoprirà un'anamnesi e dati di accompagnamento sui casi di patologie oncologiche con i parenti più prossimi. L'esame ginecologico permette di rivelare i cambiamenti nel colore della cervice, per rilevare i segni di neoplasia. Quindi vengono assegnati numerosi test di laboratorio e dell'apparato (analisi del sangue, TC, risonanza magnetica, isteroscopia e ultrasuoni degli organi interni).
Diagnosi differenziale del sarcoma uterinopermette di escludere malattie con un quadro clinico simile. Questi includono tumori ovarici, organi genitali benigni, polipi endometriali. La conferma della diagnosi finale è impossibile senza una biopsia. Durante questa procedura, i tessuti tumorali vengono esaminati in laboratorio.
Metastasi nel sarcoma
Il neoplasma può disperdere le metastasi insiemecon una corrente di sangue e anche crescere negli organi adiacenti. Come si diffonde il processo degli elementi maligni? Il sarcoma getta le sue particelle nel sangue, da dove entrano nel sistema respiratorio e osseo, i genitali esterni. Molto spesso, la lesione colpisce il lato sinistro dei polmoni. Le cellule maligne spesso entrano nelle appendici. Tale complicazione si trova di solito nella diagnosi di "sarcoma uterino endometriale". Le metastasi migrano rapidamente in tutto il corpo, il che può portare a un risultato letale precoce.
Opzioni di trattamento
Nella pratica medica, diversimetodi di trattamento del sarcoma uterino. Molto spesso, ai pazienti viene offerta un'opzione combinata, che include la chirurgia e la chemioradioterapia. L'operazione viene eseguita solo nelle fasi iniziali del processo patologico. Ti permette di determinare lo stadio della malattia ed eseguire la rimozione del tumore. La quantità di intervento dipende dalla posizione del tumore e dalle sue dimensioni. Nel migliore dei casi, rimuovi l'utero con appendici e, nel peggiore dei casi, tutti gli organi adiacenti. In caso di casi trascurati, solo un intervento chirurgico sarà insufficiente. Per quanto riguarda il problema della radioterapia, oggi è una delle opzioni più efficaci per combattere la malattia del sarcoma dell'utero. La previsione e in questo caso potrebbe essere deludente. È stato prescritto per distruggere le cellule tumorali sparse.
chemioterapia
I corsi di chemioterapia per il sarcoma uterino suggerisconol'uso di antracicline (Idarubicina, Doskorubicina, Epirubicina). Questi sono i cosiddetti antibiotici antitumorali. Attualmente, gli esperti stanno studiando attivamente l'effetto del farmaco "Ifosfamide", il suo uso sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci. Nella chemioterapia si osserva una tendenza positiva nel 30% dei pazienti.
L'uso del trattamento combinato è moltopiù efficace, ma ha una serie di effetti collaterali. La dinamica positiva è osservata dalla terapia combinata "Docetaxel" e "Gemcitabina". Di solito è usato ripetutamente per ricadute.
Quali altri farmaci vengono usati nella diagnosi di "sarcoma dell'utero"? Il trattamento con agenti ormonali è giustificato solo con un basso grado di malignità della neoplasia.
prospettiva
Che prognosi ha il sarcomo uterino? Le foto di pazienti che sono riusciti a sopravvivere a questa malattia insidiosa, ispirano speranza. Tuttavia, nella maggior parte dei casi l'esito della patologia è sfavorevole, la probabilità di ricadute è elevata. Cosa dicono le statistiche a riguardo?
Con diagnosi tempestiva del tumore ela probabilità di recidiva è del 65%. Nel caso del rilevamento del sarcoma nelle ultime fasi, le possibilità di ri-sviluppo del processo patologico sono del 90%. In genere, l'aspettativa di vita di un paziente dopo l'intervento chirurgico è di 2 anni. Le statistiche confermano che una sopravvivenza a cinque anni dopo il trattamento con sarcoma è stata osservata solo nel 40% dei casi.
A seconda della fase della malattia, questa immagine può apparire come questa:
- il primo stadio - 47%;
- la seconda fase - 44%;
- terzo stadio - 40%;
- quarta fase - 10%.
Tuttavia, questo è solo i dati della ricercail tempo in cui gli scienziati hanno registrato casi di esito favorevole dopo il trattamento della malattia del sarcoma uterino. È difficile dire quanti pazienti con una tale diagnosi vivono. Quando si risponde a questa domanda, è necessario conoscere lo stadio della malattia, il trattamento effettuato, i casi di recidiva. Solo quei sarcomi formati da nodi fibromatosi sono caratterizzati da un decorso favorevole. E in questo caso, sono necessarie diagnosi e trattamenti tempestivi.
Misure preventive
Come prevenire lo sviluppo di questo pericolosomalattia? Prima di tutto, gli esperti raccomandano un esame ginecologico annuale. È anche necessario seguire le prescrizioni del medico nel trattamento delle malattie "femminili", specialmente quelle relative ai disturbi ormonali. Un ruolo speciale nella prevenzione è dato al problema della gravidanza. I medici non consigliano di ritardare la pianificazione del bambino. Se per qualsiasi motivo non vuoi provare il ruolo della madre, dovresti usare la contraccezione ed evitare gli aborti. Per non parlare della giusta alimentazione. La dieta dovrebbe consistere principalmente di verdure fresche e frutta. E la quantità di grasso animale è meglio limitare. Abbandona le cattive abitudini, trascorri più tempo all'aria aperta e fai sport.
conclusione
L'attenzione di scienziati e medici è ancora avvincenteuna malattia rara come il sarcoma uterino. La prognosi della vita con questa malattia è impossibile da prevedere. Sebbene il sarcoma sia una malattia rara, è nella lista delle neoplasie maligne aggressive. Anche con un trattamento tempestivo e corretto, non si può sperare in una tendenza positiva. La patologia può verificarsi nelle donne di tutte le età. Se si verificano sintomi atipici e malessere, consultare un medico. È anche meglio sottoporsi a controlli preventivi all'anno. Ti benedica!